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老年人髋部骨折
老年人髋部骨折
疾病&治疗

髋部骨折常发生于老年人群体,研究数据表明,由于泰国老龄化社会问题的日益严峻,骨折患者的数量也在随之增长。人们普遍认为髋部骨折并不严重,但如果没有得到适当的治疗,髋部骨折也可能危及生命。



曼谷医院骨科专家Sombat Rojviroj医生曾指出,目前老年人群体中最频繁发生的健康问题便是髋部骨折。数据表明,在髋部骨折后的一年内,20%的髋部骨折患者面临死亡或瘫痪,其中40%的髋部骨折患者出现无法独立行走的症状,另外60%的患者在日常生活中则需要依赖他人帮助。



经过数据研究后,为了支持和研发出针对骨折症状的标准化治疗程序,曼谷骨折研究中心特此得以成立,并逐渐取得了显著的成效,主要体现于使用正确的技术来治疗老年人髋部骨折问题,通过记录老年患者的所有可能引起并发症和增加死亡风险的既往病史。



“对于外科医生来说,最佳治疗方案的选择是一个十分复杂的决策过程,因为这需要对患者进行全面的评估。一个具备专业的医护人员以及丰富的骨折治疗经验的多学科医疗团队, 需要通过团队协调一同确定最佳的治疗方案,并且保证不会加重老年患者可能遭遇的其他症状。



髋部骨折临床路径的研究将有助于为老年患者特别提供高标准的治疗方案。”



老年患者的骨折常发部位包括手腕、脊椎和髋部3个部位,具体取决于跌倒的情况。其中手腕骨折和背部椎间盘突出都不属于致命性伤害。此外,即便患者希望通过住院一段时间以预防并发症,但并非所有的髋部骨折症状都需要通过手术治疗。相反,长期卧床有可能导致褥疮、膀胱感染、肺炎等疾病,甚至死亡。



Sombat Rojviroj医生说道:“如果你的手或手腕出现骨折,可以使用石膏固定治疗,而脊椎骨折也并不一定会导致瘫痪,你仍然具有行走能力,但是髋部骨折的话会导致严重的并发症产生。90%的髋部骨折患者在没有接受手术治疗的情况下丧失了行走能力,而有些患者十分幸运,他们不需要进行手术治疗,因为他们的骨骼能在2-3个月内完成自我修复。越早采取手术治疗,术后恢复所需的时间就越短,患者忍受的痛苦也会越轻,患者也能更快回归日常活动。在治疗老年患者时,提供快速治疗、减轻疼痛和预防并发症十分重要。”



Sombat Rojviroj医生表示,家庭成员应更密切关注老年人。如果老人跌倒的话,应立即送往医院检查是否出现骨折问题。如果感觉髋部有骨折症状,患者应尽量少走动。如果患者无法起身,看护者也不应将其视为人体机能自然衰退现象或是其他如老年痴呆症或抑郁症等疾病的结果。



曼谷医院始终遵循老年人护理的标准步骤,为髋部骨折患者提供专业的矫形外科医生,提供一个由老年病学家、康复学专家、营养学家和物理治疗师所组成的多学科医疗团队,确保患者在手术前能够获得全面的检查和评估。此外,老年患者还能获得具有针对性的诊断,比如在困惑、日常活动能力、对跌倒的易感性。患者能在36小时之内获得手术治疗,且研究表明,及时的治疗有助于减少并发症和加快恢复时间。



“为老年髋部骨折患者所制定的标准治疗路径确保了每个步骤的快速、准确和安全性,这也更有利于提高患者治疗的积极效果。据预测,未来每天可能有将近100人遭遇髋部骨折问题,因此,确保患者们获得及时的治疗并预防不必要的并发症产生则显得十分重要。”



老年髋部骨折患者的治疗方式取决于患者和骨折部位,主要有2种方式:一种是髋关节置换手术,另一种则是微创接骨板接骨术(MIPO)。此外还需考虑到如骨关节炎等其他并发症的产生和预防血栓。治疗的另一个重点是物理疗法式康复,例如使用工具帮助患者行走、使用新型医疗技术(如反重力跑台)、以及水疗法。评估与训练的有效平衡能够有助于防止再次跌倒,降低再次骨折的可能性。



此外,老人病学专家也将在手术前后参与到多方面疾病的专业护理,包括慢性疾病、骨骼疾病以及脑部和神经系统疾病。这种专业的健康护理方式能够保证并发症的减少,使患者更快回归到日常活动中。